كيف تتم عملية قسطرة الشريان التاجي؟
يتم إجراء عملية قسطرة الشريان التاجي في مختبر قسطرة القلب ، ويسمى أيضًا معمل القسطرة ، وهو غرفة في مستشفى أو عيادة بها أجهزة أشعة سينية وشاشات فيديو ، ويستخدم طبيبك هذه المعدات الخاصة أثناء عملية وتتضمن القسطرة الخطوات التالية:
سوف ترتدي رداء المريض وتستلقي على طاولة الجراحة. سيقوم فريقك بإدخال أنبوب وريدي (IV) لتوفير السوائل والأدوية. سيقوم فريقك بإرفاق أجهزة لمراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والوظائف الأخرى. ستخضع لفحوصات الدم لاختبار وظائف الكلى وتجلط الدم. سيكون لديك دواء (مهدئ خفيف) تجعلك تشعر بالنعاس والاسترخاء ، يعاني بعض المرضى من تخديرأعمق من خلال الوريد ، في هذه الحالة ، تكون أكثر استرخاءً وغير مدرك للإجراء وقد لا تتذكره ، يستخدم التخدير العام عندما يقترن قسطرة الشريان التاجي بإجراء أكبر. ما هي قسطرة الشريان التاجي؟ - الدكتور محمد نبيل. قد يكون لديك دواء لمنع تكون الجلطات الدموية في الشرايين ، قد تتناول أيضًا أدوية لمنع التشنجات في الشرايين أثناء العملية. سيحدد طبيبك مكان إدخال القسطرة ، سيقوم فريق الإجراء بحلق المنطقة وتنظيفها قبل أن يخدرها الطبيب ويقوم بعمل شق صغير. سيقوم طبيبك بإدخال قسطرة وتوجيه السلك عبر الشق ، يتم إدخال القسطرة في الشريان التاجي الذي يحتاج إلى قسطرة ، تساعد الأشعة السينية في توجيه السلك إلى المكان المحدد.
- علاج قصور الشريان التاجي بدون جراحة ..هل من الممكن؟ -
- ما هي قسطرة الشريان التاجي؟ - الدكتور محمد نبيل
- ما هي عملية قسطرة الشريان التاجي | المركز الطبي للقلب (CMC )
- إزاى تفرق بين ألم الساق العادى والجلطة؟ - اليوم السابع
- علامات في الساق تشير إلى الإصابة بأمراض رئوية خطيرة
علاج قصور الشريان التاجي بدون جراحة ..هل من الممكن؟ -
من فوائد إجراء القسطرة اثناء وعي المريض، انه يسمح للمريض ان يعبر عن وجود اي الآم اثناء القسطرة مما يؤدي إلى تصحيح أي اخطاء فوراً. الأجهزة الطبية لا يعتمد عليها لمعرفة حالة المريض وسلامة عملية القسطرة؛ أفضل طريقة لمراقبة حالة المريض هو شعور وتعبير المريض عن وجود أي الآم. عملية القسطرة غالباً عملية امنة وليس فيها اضرار، ولكن قد تحدث بعض المضاعفات النادرة (أقل من 1٪) كـالوفاة، النوبات القلبية ، السكتة الدماغية ، تسرع بطيني ، ومضاعفات الأوعية الدموية. غالباً المريض يكون في المختبر ما بين 20-45 دقيقة، ولكن قد تزيد المدة إذا طرأت اي أعطاب تقنية في الأجهزة. المعدات [ عدل]
قسطرة الشريان التاجي تتم في مختبر القسطرة والذي غالباً ما يكون في المستشفى. ما هي عملية قسطرة الشريان التاجي | المركز الطبي للقلب (CMC ). المريض غالباً يكون منسدح على طاولة تسمح لمرور الأشعة السينية. أجهزة الأشعة والأجهزة المستعملة في القسطرة تكون مواجهة لصدر المريض وقابلة للحركة بحيث تسمح للطبيب الرؤية من عدة اتجاهات. بعض الأجهزة المتقدمة، تستخدم عدة مصادر لتصوير الشرايين. الطرق البديلة [ عدل]
قد يكون استعمال الـ تصوير المقطعي للشرايين التاجية كبديل اقل تدخلاً من القسطرة. بدلاً عن ادخال قسطر في الوريد ، في التصوير المقطعي للشرايين التاجية يتم ادخال صبغة تبرز في التصوير المقطعي عن طريق الوريد.
ما هي قسطرة الشريان التاجي؟ - الدكتور محمد نبيل
Heart Catheterization
محتويات الصفحة
قسطرة الشريان التاجي هو فحص يتم إجراؤه من أجل اختبار تدفق الدم في الشرايين التاجية (Coronary arteries)، وكذلك تدفق الدم وضغطه في الأذينين والبطينين القلبيين، كما يُستخدم لفحص أداء الصمامات وتشخيص مشاكل انقباض جدران القلب المختلفة. في بعض الحالات بالإمكان علاج تضيُّق الشرايين من خلال فتحها بواسطة بالون وإدخال دعامة (Stent)، يُطلق على عملية القسطرة التي يتم خلالها إجراء التداخل الجراحي عن طريق الجلد (Percutaneous coronary intervention - PCI). متى يتم إجراء الفحص؟
يتم إجراء قسطرة الشرايين التاجية في الحالات الآتية:
تراجع في تدفق الدم إلى أحد أجزاء القلب بعد إجراء عدة فحوصات، مثل: فحص الجهد، وتخطيط صدى القلب. علاج قصور الشريان التاجي بدون جراحة ..هل من الممكن؟ -. معاناة الشخص من أعراض الذبحة الصدرية الحادة، مثل: آلام الصدر عند بذل جهد بسيط. الأشخاص الذين تعرضوا لنوبة قلبية، وخضعوا لعمليات الإنعاش. عدم قدرة الشخص على إجراء الفحوصات الأخرى، بسبب وجود أمراض تمنع ذلك. تقييم أداء الصمامات القلبية أو القلب، وذلك عندما لا تنجح الفحوصات الأخرى بإعطاء ما يكفي من المعلومات. تقييم مدى تضيق أو مدى إصابة الشريان الأبهر بالأمراض، خاصة عندما لا يكون بالإمكان إجراء فحص أقل خطورة.
ما هي عملية قسطرة الشريان التاجي | المركز الطبي للقلب (Cmc )
ولأن العملية تتضمن إدخال قسطرة صغيرة عبر الجلد فإن الجرح يكون صغير و بالتالي يستطيع أغلب المرضى العودة إلى أعمالهم بعد أسبوع من إجراء هذه العملية. في العادة يوضح لك الطبيب نتائج العملية مباشرةً بعد الانتهاء منها، أو يأتي لرؤيتك بمجرد رجوعك للغرفة الخاصة بك. سوف يتم نقلك إلى غرفة النقاهة لمدة ٢۰ إلى ٣٠ دقيقة تقريباً ثم نقلك إلى غرفتك بعد ذلك. من المعتاد أن يتم ترك الكانيولا الكبيرة في مكانها لحين التاكد من زوال مادة الهيبارين ( دواء مسبب لسيولة الدم يستخدم أثناء العملية). من المهم أن تظل مستلقياً مع إبقاء ساقك مستقيمة بينما الكانيولا الكبيرة لا تزال موجودة في ساقك. بعد إجراء اختبار دم للتأكد من زوال الهيبارين ( بعد حوالي ٣ إلى ٤ ساعات من رجوعك للغرفة) سوف تقوم الممرضة بإزالة هذه الكانيولا. يتم ذلك إما عن طريق الضغط الشديدعلى المنطقة لمدة 15- 20 دقيقة أو عن طريق استخدام جهاز خاص للضغط بشدة على منطقة أعلى الفخذ لمدة ساعة تقريباً. قد تكون هذه العملية غير مريحة ولكنها ضرورية لوقف النزيف. العناية بالجرح: من الطبيعى أن تكون منطقة أعلى الفخذ حساسة لبضعة أيام بعد إجراء القسطرة و من الطبيعي أيضاً أن تظهر كدمة في هذه المنطقة.
التصوير المقطعي للشرايين التاجية يقلل من خطر المضاعفات كـ ثقب الشرايين أو العدوى والالتهاب في مكان القسطرة. يوفر التصوير المقطعي للشرايين التاجية صورة ثلاثية الأبعاد يمكن التلاعب بها عن طريق الحاسب، ويمكن حساب حجم البطين الأيمن والأيسر. منطقة احتشاء عضلة القلب والكاليسوم في الشرايين يمكن ملاحظتها ولكنها تتطلب تعرض اشعاعي أكبر. ولكن مع ذلك كله، ما يميز القسطرة هو قدرة الطبيب على إجراء عمليات كتوسعة الأوعية الدموية (رأب الوعاء) أو إدخال دعامة لتحسين تدفق الدم إلى الشريان. التطور في العلاجات المعتمدة على القسطرة [ عدل]
ابتليت الإجراءات التدخلية بسبب عودة التضيق بسبب فرط تشكل البطانة الغشائية في موقع الآفة. إعادة التضيق هو ردة فعل الجسم لإصابات الأوعية الشريانية الناتجة من عمليات رأب الوعاء ، والدعامة لأن الجسم يعتبرها جسم غريب. اظهرت دراسات بين 1980 و 1990، أن استعمال قسطرة البالون يسبب في 50٪ من المرضى بإعادة التضيق، ولكن النسبة انخفضت مع استعمال الدعامات التي تستعمل الأدوية؛ الآدوية التي تستعمل هي سيروليموس ، وباكليتاكسيل ، وإيفيروليموس. في القسطرة التي تستعمل الأدوية يتم مع العملية استعمال دواء طويل المدى يساعد ويقلل من إعادة التضيق.
حدوث ورم غريب يظهر لأول مرة في إحدى الساقين أو كليهما. الشعور بآلام شديدة في منطقة القدم والساق، ويعود ذلك إلى عدم تدفق ووصول الدم إلى القدم والساق. مما يساهم في عدم وصول الأكسجين إلى الدم، وبالتالي لا يصل إلى الأنسجة الداخلية للساق. تغير لون الجلد إلى اللون الأحمر الذي يميل إلى الزرقة، على هيئة كدمات نتيجة للتجلط الدموي في منطقة الساق. انخفاض درجة الحرارة الكلية للجسم والشعور بالبرد. تغير لون كاحل القدم والساق إلى لون أقرب إلى الشحوب، بسبب عدم وصول الدم بشكل سليم وجيد إلى الساق، مما يفقدها حيويتها ولونها الطبيعي. ملاحظة تضخم حجم الأوردة، والشرايين الموجودة في الساق عن الشكل الطبيعي. علامات في الساق تشير إلى الإصابة بأمراض رئوية خطيرة. قد يصاحب التجلط الدموي بالساق خروج بعض الدماء، أثماء عملية الكحة أو السعال. حدوث ألم وصعوبة أثناء عمليات الشهيق والزفير. اخترنا لك أيضًا: علامات الحمل الأكيدة قبل الدورة بثلاثة أيام
أسباب حدوث جلطة الساق عند الحامل
قد يحدث جلطة الساق عند الحامل، بسبب تناول حبوب منع الحمل بكثرة قبل فترة الحمل. الإصابة بمرض الإيدز قد ينتج عنه هذه الجلطة. عدم تدفق الدم بشكل طبيعي إلى الأوردة السفلية الموجودة بالساق. كثرة التدخين تساعد في التجلط الدموي.
إزاى تفرق بين ألم الساق العادى والجلطة؟ - اليوم السابع
ألم الساق من أكثر الآلام المزعجة، وله أسباب عديدة منها ارتداء الحذاء الخاطئ أو تشنج العضلات أو الإجهاد أو الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، وكل هذه الأمور عادية ويمكن إصلاحها، ولكن فى بعض الحالات قد يشير ألم الساق الشديد أو الذى يصبح أسوأ مع مرور الوقت إلى حالة أكثر خطورة مثل: الجلطة الدموية Blood clot ، فى هذا التقرير نتعرف على كيفية التفرقة بين الجلطة وبين آلام الساق العادية. ذكر موقع " caredash " أن هناك ما يصل إلى 900 ألف شخص يعانون من جلطات الدم في الوريد أو الشريان سنوياً، و تحدث معظم هذه الجلطات الدموية في الأوعية الدموية في الساقين، حيث يكون انخفاض الدورة الدموية أمرًا شائعًا. والجلطة الدموية إذا لم يتم علاجها يمكن أن تنتقل إلى الدماغ أو القلب أو الرئتين، ويمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية وعائية قاتلة. إزاى تفرق بين ألم الساق العادى والجلطة؟ - اليوم السابع. جلطة الساق
الأعراض الشائعة لجلطة الدم
الأعراض الأكثر شيوعًا لتجلط الدم هي ألم في الساق لا يمكن تفسيره بشيء آخر، كالكدمة أو الإصابة، ويتم تركيز الألم في منطقة واحدة، ولا ينتقل من مكان لآخر، إذا استمر الألم لأكثر من بضعة أيام أو كان شديدًا، فقد حان الوقت للذهاب إلى الطبيب، في بعض الأحيان ، يصاحب الألم أعراضًا أخرى ، بما في ذلك:
-تورم القدمين أو الكاحلين.
علامات في الساق تشير إلى الإصابة بأمراض رئوية خطيرة
تصوير الوريد
يتم من خلال هذا الإجراء حقن وريد الساق بمادة متباينة صبغية، يعقب ذلك تصوير الساق عن طريق استخدام الأشعة السينية. حيث أن الصبغة من خلال الساق لتظهر أماكن انسداد اندفاع الدم الذي ينتج عن تكون الخثرة الدموية. تعد الإصابة بجلطة الساق من أخطر ما يصيب الشخص، في حال لم يتم اكتشافها وسرعة علاجها، لذا يفضل عند الشعور بأي من تلك الأعراض السابق ذكرها سرعة التوجه للطبيب المختص لعمل ما يلزم، حرصاً على صحة المريض. تناولت في مقالي هذا كل ما يخص علامات جلطة الساق اليسرى، مهتمين بتعريف مفهوم الجلطة، والأسباب المرضية التي تؤدي إلى الإصابة بها، والأعراض التي تشير لها، أتمنى أن يحوز مقالي على إعجابكم.
تناول الكثير من السوائل، لأنها تساعد على سريان، وسيولة الدم بشكل طبيعي. تناول الأطعمة التي تساعد على تقليل نسبة تخثر الدم وتجمده، ولعل من أيرزها الثوم، والشبت، والفلفل الأخضر والزعتر. ممارسة العديد من التمارين الرياضية غير العنيفة، حتى لا يتأثر الجنين. تناول الفاكهة التي تساعد على الوقاية من جلطة الساق عند الحامل، مثل البرقوق والعنب، والفراولة، والبرتقال والتوت، والزبيب. تناول الكثير من المكسرات الطازجة التي تساعد على سيران الدم، مقل اللوز والجوز، نظرًا لاحتوائهما على فيتامين E.
الأكل الصحي الخالي من الدهون والمليء بالفيتامينات الصحية والمعادن التي يحتاجها الجسم. أقرأ أيضًا: هل يمكن علاج تقوس الساقين اثناء الحمل؟
وبهذا نكون قد أوضحنا كافة التفاصيل التي يجب معرفتها عزيزتي الحامل عن جلطة الساق عند الحامل، وبرجاء توخي الحذر أثناء فترة الحمل واحرصي على نفسك جيدًا، وبرجاء اتباع كافة طرق الوقاية السابق ذكرها ومناقشة الأمر مع أصدقاءك.