وإنها عدوى مميتة في بعض الأحيان تصيب قناة الأذن الخارجية والأنسجة المحيطة وقاعدة الجمجمة. عادة ما یشاهد هذا النوع من الالتهاب لدى المرضى الذين يعانون من مقاومة منخفضة للعدوى (على سبيل المثال ، عند مرضى السكر). يشمل العلاج الناجح السيطرة على مرض السكري، ووصف المضادات الحيوية (عادة عن طريق الوريد)، والعناية الموضعية بالجروح. التهاب الأذن الخارجية الحاد التهاب الأذن الخارجية الجرثومي الحاد هو عدوى تصيب قناة الأذن وأجزاء من طبلة الأذن. يبدأ الاضطراب بشكل مفاجئ نسبيًا ويتميز بألم شديد في منطقة من قناة الأذن الخارجية المصابة. من السمات التشخيصية المهمة لهذا النوع من الالتهاب، فرط الحساسية تجاه أي حركة أو اهتزاز في طبلة الأذن أو المنطقة المحيطة بقناة الأذن و في بعض الأحيان ، قد يلتهب الجلد. وفي الحالات الشديدة ، قد يكون التورم تحت الجلد شديدًا لدرجة يغير لون الأنسجة السطحية للجلد. اعراض التهاب الأذن الخارجية عند الکبار الشعور بحكة شديدة في قناة الأذن. استنزاف القيح والمواد الشبيهة بالسوائل من الأذن. الشعور بفقدان السمع. الشعور بانتفاخ وإصابة في الغدد اللعابية في الحلق. ظهور قشور علی الجلد داخل الأذن وخارج الأذن.
- التهاب الأذن الخبيث – e3arabi – إي عربي
- التهاب الأذن الخارجية - الطب بالعربي
- التهاب الأذن الخارجية - أرابيكا
- جريدة الرياض | قدّر الله وما شاء فعل
التهاب الأذن الخبيث – E3Arabi – إي عربي
التشخيص [ عدل]
عند فحص الأذن، تكون القناة محتقنة ومُحمرَّة في الحالات المتطورة. قناة الأذن قد تبدو مشابهة لمنظر الاكزيما، يبدو الجلد متساقطاً ومتقشراً. مجرد لمس الأذن من الخارج أو تحريكها يزيد الألم، وهذه الطريقة مهمة في التشخيص اثناء الفحص السريري. قد يصعب رؤية طبلة الأذن من خلال منظار الأذن اثناء الفحص الأولي وذلك بسبب تضيق القناة الناتج عن التهابها وبسبب وجود النزح والبقايا. أحياناً يكون تشخيص التهاب الأذن الخارجية تقديرياً ومراجعة المريض مطلوبة ليتم فحص الأذن جيداً. مزرعة النزح قد تساعد في التعرف على نوع البكتيريا أو الفطر المسبب للعدوى، ولكنها ليست جزء من أدوات الشخيص الروتينية. في الحالات الوخيمة من التهاب الأذن الخارجية قد يكون هناك تورم في الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الأذن مباشرة. قد يتم تفويت التشخيص في معظم الحالات المبكرة بسبب أن نتائج فحص الأذن عادة ما تكون طبيعية، باستثناء الألم الناتج من التحريك. في بعض الحالات المبكرة، أكثر الملاحظات المرئية الملفتة هي انعدام الصملاخ. في الحالات المتوسطة والوخيمة المتشافية، يتطلب الصملاخ عدة أسابيع حتى يعود لكمياته الطبيعية في القناة الأذنية.
التهاب الأذن الخارجية - الطب بالعربي
ما هو التهاب الأذن الخارجية الخبيث (MEO)؟ - الصحة
المحتوى
عوامل الخطر ل MEO أعراض MEO تشخيص MEO علاج MEO هل يمكن منع MEO؟
التهاب الأذن الخارجية الخبيث (MEO) هو أحد المضاعفات النادرة لأذن السباح (التهاب الأذن الخارجية). يحدث عندما تنتشر عدوى الأذن الخارجية إلى الأنسجة والعظام القريبة. على الرغم من الاسم ، فإن مصطلح "خبيث" لا يعني أنك مصاب بالسرطان. تم استخدام مصطلح "الخبيثة" في الأصل من قبل الطبيب الذي اكتشف MEO بسبب الطبيعة الخطيرة للمرض وتطوره السريع. مع ظهور المضادات الحيوية ، تكون نتائج التهاب الأذن الخارجية الخبيثة أفضل بكثير مما كانت عليه من قبل ، والاسم مضلل بعض الشيء فيما يتعلق بخطورة المرض. يشار إلى هذه الحالة أيضًا أحيانًا باسم التهاب الأذن الخارجية الناخر (الخبيث). السلالة الأكثر شيوعًا من البكتيريا المسؤولة عن التهاب الأذن الخارجية الخبيث هي الزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa). عوامل الخطر ل MEO يحدث التهاب الأذن الخارجية الخبيث عندما تنتشر أذن السباح خارج قناة الأذن وتسبب عدوى في الأنسجة أو العظام في الجمجمة ، بما في ذلك العظم الصدغي. يمكن أن تتسبب عدة عوامل في حدوث ذلك بما في ذلك:
لم يتم علاج أذن السباح أو الانتظار لفترة طويلة للحصول على العلاج.
التهاب الأذن الخارجية - أرابيكا
في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة العظام التالفة. أشياء أخرى يجب الانتباه لها: يُستخدم العلاج بالأكسجين عالي الضغط أحيانًا جنبًا إلى جنب مع العلاج بالمضادات الحيوية لتسهيل التئام الأنسجة التالفة. إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فستحتاج إلى الحفاظ على سيطرة صارمة على نسبة السكر في الدم لأن مستويات السكر المرتفعة في الدم تساعد على نمو البكتيريا. هل يمكن منع MEO؟ يمكن أن تساعد النصائح التالية في منع التهاب الأذن الخارجية الخبيث: إذا كنت تعاني من أعراض أذن السباح ، فقم بعلاجها بشكل مناسب في أسرع وقت ممكن. تجنب تنظيف أذنيك بقطعة قطن أو لصق أي أشياء في أذنك يمكن أن تسبب الإصابة.
بالفحص السريري يبدي المريض وجود مضض شديد يزداد أثناء تحريك الصيوان أو الضغط على الموتدة، كما قد يلاحظ ألم خلف الصيوان إذا حصل التهاب في العقد خلف الصيوان، أما مجرى السمع الظاهر فيلاحظ به انتباج توذم وقد ينغلق بشكل كامل ويحجب رؤية غشاء الطبل بالإضافة لوجود مفرزات قيحية قليلة. التهاب مجرى السمع الظاهر الفطري external auditory canal infection fungal
تحدث الإصابة هنا بالرشاشيات السوداء (نوع من أنواع الفطور) والمبيضات البيض (أشيع الفطور) أو كليهما، فيشكو المريض هنا من حكة قد تكون شديدة مع خروج قطع يبضاء أو سوداء أحيانا وعادة لا يوجد ألم، وكما يمكن رؤية الخيوط الفطرية والأبواغ أحيانا. التهاب مجرى السمع الظاهر المزمن
يشكو المريض هنا بشكل رئيسي من الحكة، وبالفحص السريري نلاحظ تسمك في جلد المجرى وتثلمه، ووجود بعض المفرزات عليه، وفي بعض الحالات قد يؤدي التهاب مجرى السمع الظاهر المزمن لتضيق مجرى السمع. العلاج
في البداية يجب أخذ عينة للزرع، ويكون هدف المعالجة هو تجنب أي عامل مخرش بالإضافة لمعالجة الإنتان واضطرابات الجلد الموافقة وتتم المعالجة وفق مايلي:
تنظيف الأذن بالشفط من أي مفرزات أو قشور بمساعدة المجهر
الأدوية الموضعية:
- قطرات مضاد حيوي مع ستيروئيدات
- قطرات مضاد الفطور
- غليسيرين + إكثامول
- أسيتات الألمينيوم
- مراهم ستيروئيدات
وهذه الأدوية يمكن استعمالها على شكل قطرات أو مع دكة توضع ضمن المجرى.
• قال تعالى: ﴿ وَمَا تَشَاؤُونَ إِلَّا أَنْ يَشَاءَ اللَّهُ إِنَّ اللَّهَ كَانَ عَلِيمًا حَكِيمًا ﴾ [الإنسان: 30]. وقال: ﴿ وَمَا تَشَاؤُونَ إِلَّا أَنْ يَشَاءَ اللَّهُ رَبُّ الْعَالَمِينَ ﴾ [التكوير: 29]. وقال تعالى حكاية عن نوح عليه السلام إذ قال لقومه: ﴿ وَلَا يَنْفَعُكُمْ نُصْحِي إِنْ أَرَدْتُ أَنْ أَنْصَحَ لَكُمْ إِنْ كَانَ اللَّهُ يُرِيدُ أَنْ يُغْوِيَكُمْ ﴾ [هود: 34]. ما اعراب ما شاء الله كان. إلى غير ذلك من الأدلة على أنه ما شاء الله كان، وما لم يشأ لم يكن، وكيف يكون في ملكه ما لا يشاء؟! ومَن أضلُّ سبيلاً وأكفرُ ممَّن يزعم أن الله شاء الإيمان من الكافر، والكافر شاء الكفر، فغلبت مشيئة الكافر مشيئة الله؟! تعالى الله عما يقولون علوًّا كبيرًا. • فإن قيل: يُشكِل على هذا:
قولُه تعالى: ﴿ سَيَقُولُ الَّذِينَ أَشْرَكُوا لَوْ شَاءَ اللَّهُ مَا أَشْرَكْنَا وَلَا آبَاؤُنَا ﴾ [الأنعام: 148] الآية. وقولُه تعالى: ﴿ وَقَالَ الَّذِينَ أَشْرَكُوا لَوْ شَاءَ اللَّهُ مَا عَبَدْنَا مِنْ دُونِهِ مِنْ شَيْءٍ ﴾ [النحل: 35] الآية. وقولُه تعالى: ﴿ وَقَالُوا لَوْ شَاءَ الرَّحْمَنُ مَا عَبَدْنَاهُمْ مَا لَهُمْ بِذَلِكَ مِنْ عِلْمٍ إِنْ هُمْ إِلَّا يَخْرُصُونَ ﴾ [الزخرف: 20].
جريدة الرياض | قدّر الله وما شاء فعل
وقوله تعالى: ﴿ وَلَوْ شِئْنَا لَآتَيْنَا كُلَّ نَفْسٍ هُدَاهَا ﴾ [السجدة: 13]، ﴿ يُضِلُّ اللَّهُ مَنْ يَشَاءُ وَيَهْدِي مَنْ يَشَاءُ ﴾ [المدثر: 31]، ولو كان الهدى من الله البيان - وهو عامٌّ في كل نفس - لَما صح التقييد بالمشيئة. وكذلك قوله تعالى: ﴿ وَلَوْلَا نِعْمَةُ رَبِّي لَكُنْتُ مِنَ الْمُحْضَرِينَ ﴾ [الصافات: 57]، وقوله: ﴿ مَنْ يَشَأِ اللَّهُ يُضْلِلْهُ وَمَنْ يَشَأْ يَجْعَلْهُ عَلَى صِرَاطٍ مُسْتَقِيمٍ ﴾ [الأنعام: 39]. قوله: (وكلهم يتقلبون في مشيئته، بين فضله وعدله)، فإنهم كما قال تعالى: ﴿ هُوَ الَّذِي خَلَقَكُمْ فَمِنْكُمْ كَافِرٌ وَمِنْكُمْ مُؤْمِنٌ ﴾ [التغابن: 2]، فمَن هداه إلى الإيمان فبفضله، وله الحمد، ومن أضلَّه فبعدله، وله الحمد؛ انتهى.
لذلك نجد أنّ الصّحابة رضي الله عنهم كانوا في غاية الحرص على ألّا يسلموا أنفسهم لهذا الوهم والتخريص وخداع الذّات؛ فممّا يروى أن أحد اللّصوص سرق في عهد عمر رضي الله عنه فأُحضر بين يديه فسأله عمر قائلًا: لم سرقت؟ فقال: قدّر الله عليّ ذلك، فقال عمر رضي الله عنه: اضربوه ثلاثين سوطًا ثم اقطعوا يده، فقيل له: ولم؟ فقال: يقطع لسرقته ويضرب لكذبه على الله. وأختم بكلامٍ نفيسٍ قاله سيّد قطب في "الظلال" تعليقًا على هذه الآيات:
"إن لله أوامر ونواهي معلومة علمًا قطعيًّا، فلماذا يتركون هذه المعلومات القطعيّة ليمضوا وراء الحدس والخرص في وادٍ لا يعلمونه؟
هذا هو فصل القول في هذه القضيّة؛ إنّ الله لا يكلّف الناس أن يعلموا غيبَ مشيئته وقدره حتى يكيّفوا أنفسهم على حسبه، إنّما يكلّفهم أن يعلموا أوامره ونواهيه ليكيّفوا أنفسهم على حسبها، وهم حين يحاولون هذا يقرّر الله سبحانه أنه يهديهم إليه، ويشرح صدورهم للإسلام، وهذا حسبهم في القضية التي تبدو عندئذٍ في واقعها العملي يسيرةً واضحةً بريئةً من غموض ذلك الجدل وتحكّماته! ". جريدة الرياض | قدّر الله وما شاء فعل. المصدر: الجزيرة مباشر