اما في الطفل الاكبر سناً (اكبر من 4شهور) فانه يتم تصحيح الوضع تحت التخدير العام ويوضع الحوض، والطرفين السفليين ببنطلون جبسي وذلك لابقاء المفصل في الوضع الصحيح. ويتم تغيير هذا الجبس مرة او مرتين مع اعادة تقييم استقرار المفصل في كل مرة. الموضوع الأصلى من هنا: ان هذه الطريقة اللاجراحية بسيطة وتؤدي الى مفصل مستقر وثابت وطبيعي تماماً في اكثر من 80% من الحالات. وفي بعض الحالات الشديدة حيث لايمكن رد الخلع بالطرق البسيطة فانه لابد من الرد الجراحي. (الحفاظتين) واستعمال الحفاظتين للطفل هل يكون علاجاً لخلع الورك الولادي فهذا غير صحيح لكنه يستعمل في الحالات المستقرة والغير قابلة للخلع وذلك لابقاء الرجلين متباعدتين ولتذكير الام بعدم لف رجلي المولود بالطريقة التقليدية، ولايفيد لا في رد الخلع ولا في تثبيت المفصل بعد الرد بل قد يفوت الفرصة الذهبية للعلاج الصحيح. علاج الحالات المتأخرة: ان اكتشاف الخلع عند عمر اكثر من سنة ونصف يعتبر متأخراً، وفي اكثر هذه الحالات يتجه العلاج الى الجراحة. ان نتائج الجراحة جيدة في الغالب وتحتاج الى خبرة كبيرة وتخصص في هذا المجال. وتصبح الجراحة اكثر تعقيداً وصعوبة واقل نجاحاً كلما كان الطفل اكبر سناً، وتظل الجراحة ممكنة حتى سن ست او سبع سنوات، اما الطفل الغير معالج (المهمل) بعد هذا السن، فان رد المفصل جراحياً يصبح غير ممكن.
- خلع الورك البسيط بالانجليزي
- خلع الورك البسيط والمضارع المستمر
- خلع الورك البسيط المحاسبي
- خلع الورك البسيط والتفكير المركب
- علاج التخمة بالتدليك والأدوية - اليوم السابع
- التجشُّؤ والغازات والانتفاخ: نصائح للحد منها - Mayo Clinic (مايو كلينك)
خلع الورك البسيط بالانجليزي
ان طريقة لف المولود (الكوفلة) التقليدية المتبعة في بعض المناطق حيث يتم لف الطرفين السفليين للمولودين حديثاً بشكل مستقيم يؤدي الى دفع رأس عظم الفخذ الى الخارج ويساعد على حدوث الخلع. - التشخيص:
التشخيص المبكر هو اهم شيء في المعالجة الناجحة ويتم بفحص جميع المواليد بعد الولادة مباشرة من قبل الطبيب، وفي حالة وجود اية علامات تدل على خلع الورك الولادي او عدم استقرار مفصل الورك، يتم تحويل الطفل الى طبيب جراحة العظام المختص في معالجة هذه الحالات. كذلك يتم فحص جميع المواليد في المراجعة الاولى لعيادة المواليد الاصحاء وذلك خلال الاسابيع الاولى من الحياة، مع التركيز وتكرار الفحص السريري عدة مرات وفي عدة زيارات وذلك عند وجود قصة خلع ورك الولادي في نفس العائلة، أ وعند وجود صلة قرابة بين ابوي المولود، أ وفي حالة الولادة المقعدية. يحتاج اكتشاف الخلع في المولود الصغير الى خبرة خاصة من قبل الطبيب الفاحص اما في الطفل الاكبر سناً لاسيما عندما يبدأ الطفل بالمشي، فان كثيراً من الحالات يتم تشخيصها من قبل الاهل، حيث يلاحظ عرج واضح اثناء المشي. واذا كان الخلع في الوركين معاً فانه يحدث ما يسمى ب (مشية البطة)، مع بروز شديد في البطن الى الامام وبروز منطقة الايتين الى الخلف.
خلع الورك البسيط والمضارع المستمر
خلع الورك الولادى التطوري عبارة عن مجموعة واسعة من التغيرات التشريحية في المفصل تتراوح بين الشكل البسيط حيث يقل عمق المفصل ( الحق) ويؤدي الي عدم استقرار خفيف في حركة المفصل ، الي حالة الخلع الكلي حيث يكون راس عظم الفخذ ( الكرمة) مفصولا كليا عن ( الحق). ان وجود الكرمة خارج الحق يؤدي الي تشوه شديد في الطرفين المكونين للمفصل وبالتالي الي حصول تغيرات ثانوية في شكل المفصل ، هذه التغيرات تزداد سوءا مع نمو الطفل طالما بقي المفصل مخلوعا ، خصوصا اذا بدا الطفل بالمشي. اذا كان الخلع في الوركين معا فانه يحدث ما يسمي بــ ( مشية البطة) ، مع بروز شديد في البطن الي الامام وبروز منطقة الاليتين الي الخلف. في اغلب الحالات لايحصل تأخر في المشي نتيجة خلع الورك الولادي. يحتاج اكتشاف الخلع في المولود الصغير الي خبرة خاصة من قبل الطبيب الفاحص، أما في الطفل الاكبر سنا لاسيما عندما يبدأ الطفل بالمشي ، فان كثيرا من الحالات يتم تشخيصها من قبل الاهل ، حيث يلاحظ عرج واضح اثناء المشي.. جدير بالذكر أن التشخيص المبكر والعلاج الفوري هما اساس النجاح والوصول الي مفصل طبيعي باذن الله. التصوير بالامواج الفوق صوتية هي طريقة بسيطة وفعالة في تقييم مفصل الورك لدي الوليد في الاشهر الاولي من العمر ويلجأ اليها عندما تكون العلامات السريرية غير واضحة او عند وجود قصة عائلية مشابهة اما في الطفل الكبير سنا ، فان التصوير الشعاعي العادي يعطي معلومات اكثر وضوحا.
خلع الورك البسيط المحاسبي
(دور الطبيب) الموضوع الأصلى من هنا: لا تؤثر طريقة التوليد على المفصل الطبيعي والا تؤدي الى الخلع. ان طريقة لف المولود (الكوفلة) التقليدية المتبعة في بعض المناطق حيث يتم لف الطرفين السفليين للمولودين حديثاً بشكل مستقيم يؤدي الى دفع رأس عظم الفخذ الى الخارج ويساعد على حدوث الخلع. – التشخيص: التشخيص المبكر هو اهم شيء في المعالجة الناجحة ويتم بفحص جميع المواليد بعد الولادة مباشرة من قبل الطبيب، وفي حالة وجود اية علامات تدل على خلع الورك الولادي او عدم استقرار مفصل الورك، يتم تحويل الطفل الى طبيب جراحة العظام المختص في معالجة هذه الحالات. كذلك يتم فحص جميع المواليد في المراجعة الاولى لعيادة المواليد الاصحاء وذلك خلال الاسابيع الاولى من الحياة، مع التركيز وتكرار الفحص السريري عدة مرات وفي عدة زيارات وذلك عند وجود قصة خلع ورك الولادي في نفس العائلة، أ وعند وجود صلة قرابة بين ابوي المولود، أ وفي حالة الولادة المقعدية. يحتاج اكتشاف الخلع في المولود الصغير الى خبرة خاصة من قبل الطبيب الفاحص اما في الطفل الاكبر سناً لاسيما عندما يبدأ الطفل بالمشي، فان كثيراً من الحالات يتم تشخيصها من قبل الاهل، حيث يلاحظ عرج واضح اثناء المشي.
خلع الورك البسيط والتفكير المركب
3-جراجة الركبة بالمنظار, ويمكن استخدام هذه العملية لتشخيص وتقييم وعلاج مشاكل معينة في الورك. و تعتبر هذه العملية ذات التدخل الجراحي البسيط هي الأفضل لجراحة الفخذ لمعالجة المشاكل الصغيرة نسبيا. ويمكن اجراء هذه العملية عادة على أساس عملية عيادات خارجية، و يمكن بقليل الألم الناتج بعد العملية إلى حد كبير. 4-مراجعة استبدال مفصل الورك – إن مفاصل الورك الصناعية لا تدوم إلى الأبد على الرغم من التقدم الهائل في التكنولوجيا الطبية اليوم. حيث أن هناك نسبة كبيرة من المفصل الصناعي سوف تنهك أو تتمزق أثناء حياة المريض بحيث سيصبح من الضروري اجراء عملية جراحية. تكون النتائج عادة أفصل عند التعرف المبكر على المشكلة لأن نجاح العملية يرتبط مباشرة بنوعية و كمية العظام الطبيعية المتبقية. 5- تظهير الورك. إن عمليات استيدال الركبة لا تقوم بتقديم أفضل الحلول لهشاشة العظام بالنسبة للمرضى الأصغر سنا و الأكثر نشاطا. يمكن لزراعات الورك التقليدية أن تضعف و تنهك مع مرور الوقت مما يمكن أن يستلزم اجراء جراحة تكميلية صعبة في وقت لاحق. وعلاوة على ذلك، فإن نمط الحياة النشطة التي يعيشها هؤلاء المرضى الأصغر سنا قد تؤدي إلى زيادة انهاك و تمزق الأجزاء المزروعة و زيادة سرعة استهلاك هذه الأجزاء.
قد يترافق الخلع مع تشوهات ولادية اخري مثل تشوهات الاقدام ( القدم المخلبية). وتشكل الاناث حوالي ٨٠% من الحالات، وفي ٣٠% من الحالات يكون الخلع في كلا الطرفين ، وتزداد نسبة الخلع في حالة ولادة الطفل ولادة مقعدية. لا تؤثر طريقة التوليد علي المفصل الطبيعي و لا تؤدي الي الخلع ، جدير بالذكر ان طريقة لف المولود ( الكوفلة)التقليدية المتبعة في بعض المناطق حيث يتم لف الطرفين السفليين للمولودين حديثا بشكل مستقيم يؤدي الي دفع راس عظم الفخذ الي الخارج ويساعد علي حدوث خلع.
شعور الاطفال بألم شديد بالبطن يجعلهم غير قادرين على النوم أو الجلوس أو اللعب كالمعتاد. سوف تلاحظين دوخة شديدة على الطفل مما يؤدي إلى كثرة غثيان الطفل وسوف تلاحظين لهفته الشديدة علي تناول الكثير من الماء. يشعر الطفل بصعوبة كبيرة في التنفس وسوف يلاحظ من حوله أنه كثير النفخ ويحاول أخذ نفسه لكن بكل صعوبة. سوف تلاحظ الأم على الطفل انه دائم التوتر والقلق وأنه كثير التشبه بأمه لا يود أن يفارقها. يصاب الطفل بالإسهال الشديد أما يصاب الإمساك الشديد. علاج التخمة بعد الأكل للأطفال:-
يوجد الكثير من الأدوية التي تعمل علي علاج التخمة، وهي أن يقوم الطبيب بوصف المضاد الحيوي مع دواء مضاد للتقلص والانتفاخ، لكن اليوم سوف أعرفك على طريقة علاج النفخة بالأعشاب. الطريقة الاولي:-
المقادير:-
ملعقة من الكمون. ملعقة من الكراوية. ملعقة من اليانسون. التجشُّؤ والغازات والانتفاخ: نصائح للحد منها - Mayo Clinic (مايو كلينك). كوب من الماء. ملعقة من عسل النحل. طريقة التحضير:-
قومي بإحضار إناء فارغ ثم قومي بإضافة الماء مع الكمون مع اليانسون مع الكراوية ثم قومي بوضع الإناء على النار يغلي لمدة خمس دقائق ثم افصلي النار. قومي بإحضار كوب زجاجي وقومي بوضع مصفاة علي فتحة الكوب وصفي جميع المشروب جيداً.
علاج التخمة بالتدليك والأدوية - اليوم السابع
كيف تتخلص من التخمة بعد الأكل:- يمكنك التخلص من التخمة باتباع طرق سهلة ومفيدة جدا وهي. قومي بالمشي لمسافات بعيدة فإن المشي من أكثر التمارين الذي يساعد علي التخلص من التخمة. كما يمكنك تناول الكثير من عصير التفاح فهو من أكثر أنواع العصائر الذي يمنع الانتفاخ. نصح الكثير من أطباء الطب البديل بشرب الكثير من الشاي العشبي وهو مشروب يساعد على التخلص من التخمة ومكوناته كالاتي. المقادير:- معلقة من النعناع. معلقة من الشاي. ملعقة من إكليل الجبل. ملعقة من الزعتر. ملعقة من المريمية. ملعقة من الريحان. ثلاث أكواب من الماء. ثلاث ملاعق من العسل الأبيض. طريقة التحضير:- قومي بإحضار إناء فارغ ثم قومي بإضافة الماء مع النعناع مع الشاي مع إكليل الجبل مع العتر مع الميمية مع الريحان وقومي بنقع تلك الأعشاب في الماء لمدة خمس ساعات. قومي بعد ذلك بتصفية الأعشاب وأخذ الماء واضافة اليه العسل ثم قومي بإعطائه إلي الطفل ثلاث مرات يوميًا. إن هذا المشروب من أفضل المشروبات التي تخفف ألم التخمة. علاج التخمة بالتدليك والأدوية - اليوم السابع. علاج التخمة والتجشؤ:- اولاً يجب الحرص على تعليم الطفل أن يقوم بمضغ الطعام جيدًا قبل البلع فإن ذلك يساعد كثيرًا على الراحة. الابتعاد التام عن تناول المشروبات الغازية فهي من أكثر الأسباب التي تؤدي إلي الإصابة بالتخمة.
التجشُّؤ والغازات والانتفاخ: نصائح للحد منها - Mayo Clinic (مايو كلينك)
تاريخ يوليو 11, 2021
نصائح من أجل تجنب التخمة وعسر الهضم إذ يُعرف عسر الهضم بأسماء مختلفة مثل عسر الهضم الوظيفي وعسر الهضم غير القرحي وعسر الهضم الحاد وهو يعد مرض وظيفي مع العديد من الأعراض الغامضة التي تشمل آلام في الجزء العلوي من البطن، والتجشؤ، والغثيان، وانتفاخ البطن رغم الشبع المبكر وغالبًا ما يتم إثارة الأعراض عن طريق تناول الطعام كما يُعتقد أن عسر الهضم ناتج عن خلل في عضلات أعضاء الجهاز الهضمي أو الأعصاب التي تتحكم في الأعضاء وفي هذا المقال سنتناول نصائح لتجنبه فتابعوا معنا. عسر الهضم
من المعروف أن فرط الحساسية والنمو المفرط للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة، والاكتئاب، والحيض لدى المرأة كلها عوامل تؤدي إلى حدوث عسر الهضم وهذا مرض مزمن يستمر عادة لعدة سنوات، ومع ذلك، فإن مضاعفات هذا المرض محدودة نسبيًا. أسباب عسر الهضم الشائعة
الأطعمة الحارة التي قد تؤدي إلى عسر الهضم وتمنعك من النوم. تناول الكحول. التدخين
وجود التهاب بالمعدة. وجود قرح هضمية. القلق. الإمساك. تناوُل المأكولات بشكل سريع وعدم إعطاء الطعام حقه في التأني والهضم أو المضغ بصورة جيدة. تناول الأطعمة كثيرة التوابل. يعد الكافيين وكذلك الكحوليات إحدى عوامل سوء الهضم ومن السيء أن كثير من الناس يتناولون تلك المشروبات بعد الأكل مباشرة وبالتالي تحدث تخمة.
7 لتر خلال اليوم للنساء، و3. 7 لتر للرجال. 2. عدم الاستلقاء بعد تناول الطعام مباشرة
يؤدي الاستلقاء بعد تناول الطعام إلى سهولة ارتداد حمض المعدة مما يزيد من مشكلات المعدة، مثل: التجشؤ. لذا يجب الانتظار عدة ساعات بعد تناول الطعام قبل الاستلقاء، أو رفع الرأس بواسطة وسادة بما يعادل 30 درجة. 3. الاستحمام بماء دافئ
يساعد الاستحمام بماء دافئ أو استخدام القربة على منطقة البطن على تخفيف مشكلات المعدة التي تؤدي إلى الغازات والتجشؤ. 4. الإقلاع عن التدخين والكحول
يساعد التدخين و الكحول في زيادة مشكلات المعدة وزيادة الإفرازات الحمضية، لذا يجب الإقلاع عنهم أقلها إلى أن يتم التعافي. نصائح للوقاية من التجشؤ
يوجد بعض النصائح التي يمكن لاتباعها الوقاية من مشكلات المعدة، مثل: الغازات، والتجشؤ، والتي تشمل الآتي:
الابتعاد عن تناول بعض الأطعمة التي تزيد من الغازات، مثل: الفاصولياء، والعدس، والبروكلي، والبصل، وبعض الفاكهة، والمشروبات الغازية، والفطر. الحرص على تناول منتجات الألبان الخالية أو قليلة اللاكتوز عندما يكون هذا المركب هو السبب في مشكلات المعدة. الابتعاد عن تناول الأطعمة الغنية بالدهون، حيث تعمل على بطئ سرعة الهضم وبالتالي تتيح المجال للطعام أن يختمر.