البواسير داءٌ شائع يقدَّر انتشاره بنسبة تقارب ٣٠ -٤٠ بالمئة ويكثر لدى النساء. ويُعرف بأنَّه تضخم وتمدُّد بالأوردة المحيطة بالقناة الشرجيَّة، ما يتسبّب بالآلام والعديد من الأعراض المزعجة. "سيدتي نت" التقى الدكتور حافظ البلوي، الأخصائيّ في جراحة الأوعية الدمويَّة، في حوار حول أسباب الإصابة بالبواسير، وأحدث الطرق العلاجيّة: ما هي أسباب ظهور البواسير؟
معظم الأسباب تدور حول زيادة الضغط على أوردة أسفل الحوض، ما يسبّب تضخّم وتمدّد هذه الأوردة، ولعلّ أبرزها:
_ العوامل الوراثيَّة. _ الولادة. _ زيادة الوزن. _ الإسهال المزمن. _ السعال المزمن. _ الإمساك المتكرِّر أو المزمن. دكتور حافظ البلوي قلب واوعية دموية - دليل الأطباء. _ التهابات منطقة الشرج وأمراض القولون. _ الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة. _ الحمل المتكرِّر. ما هي أعراض البواسير؟
غالباً ما تبدأ الأعراض خفيفة، كانزعاج بمنطقة الشرج أو عند التغوّط. وفي حين يمتنع كثير من المرضى عن الذهاب إلى الطبيب، بسبب خصوصيَّة منطقة الإصابة والخجل، تبدأ الأعراض بالتفاقم مع زيادة حجم البواسير، إلى أن تصل إلى ظهور دم مع البراز، أو ألم شديد بالمنطقة، وهي المرحلة التي يذهب فيها غالبيَّة المرضى لاستشارة الطبيب بسبب الخوف.
دكتور حافظ البلوي بالانجليزي
وفي بعض الأحيان يحصل نزف حاد. هل تُعتبر البواسير خطيرة؟
عند إهمال علاج البواسير، قد تحصل مضاعفات متوسطة أو خطيرة، أبرزها: الألم المتواصل، والالتهابات المزمنة، والنزف الحادّ أو المزمن، الذي قد يسبِّب فقر الدم لدى بعد المرضى. ما هي أحدث طرق العلاج؟
توجد طرق علاجية عدّة، منها: الجراحة الكلاسيكيّة أو الربط أو الجراحة بواسطة الليزر وغيرها، والتي تعدُّ في مجملها فعَّالة، وتعتمد على درجة البواسير، وما إذا كانت داخليَّة أو خارجيَّة. وكأخصائي جراحة الأوعية الدمويَّة، فالطريقة المفضلة لديّ ولدى جميع مرضاي، هي طريقة الحقن والتصليب. ما هي طريقة الحقن والتصليب؟
تعتمد طريقة الحقن والتصليب على حقن مادَّة مصلّبة بالأوردة، تعمل على إحداث ندبة بها وتصليبها، وبالتالي إغلاقها وضمورها خلال أسابيع عدّة. وهو إجراء بسيط غير مؤلم، يستغرق القليل من الوقت ولا يحتاج إلى تخدير، وبإمكان المريض العودة لممارسة حياته الطبيعيَّة مباشرة. اورام الأوعية الدموية: تصيب النساء أكثر فماذا تعرفين عنها؟ | مجلة سيدتي. وتعدُّ هذه الطريقة الحديثة، آمنة وفعّالة في علام البواسير بمراحلها الأولى والثانية، وبعض الحالات من الثالثة. وتشير أحدث الدراسات إلى أنَّ 88 بالمئة من المرضى، قد اختفت أعراض البواسير لديهم بعد أول جلسة حقن، 97 بالمئة بعد الجلسة الثانية.
دكتور حافظ البلوي تويتر
جديد علاج دوالي الساقين #دكتور_حافظ_البلوي - YouTube
هل تحب الكوكيز؟ 🍪 نحن نستخدم ملفات تعريف الارتباط لضمان حصولك على أفضل تجربة على موقعنا. يتعلم أكثر
تابعنا
شاركها
انفصال الشبكية الثانوي: يُعرف انفصال الشبكية الثانوي (بالإنجليزية: Secondary retinal detachment) أيضًا باسم انفصال الشبكية المصلي (بالإنجليزية: Serous retinal detachment)، أو انفصال الشبكية النضحي (بالإنجليزية: Exudative retinal detachment)، ولا يصاحب هذا النوع وجود ثقوب أو تمزقات في الشبكية، ولكن يحدث تراكم السوائل خلف شبكية العين نتيجة تشوهات في الأوعية الدموية الموجودة في العين، أو إصابة العين، أو التهابها. انفصال الشبكية الشّدّي: يحدث انفصال الشبكية الشّدّي (بالإنجليزية: Tractional retinal) عند سحب الأنسجة الليفية الوعائية للشبكية الحسية بعيدًا عن الظهارة الصباغية للشبكية، ويحدث هذا بسبب التهابات العيون ، أو نمو أوعيّة دموية جديدة، أو إصابة في العين. إنّ انفصال الشبكية بحد ذاته لا يعدّ مؤلمًا، لكن دائمًا ما تظهر بعض العلامات التحذيرية قبل حدوثه أو تقدم الحالة، ومن هذه العلامات ما يأتي: [٥]
ظهور ومضات الضوء في إحدى العينين أو كلتيهما. المعاناة من ظهورٍ مفاجئ للعوائم؛ وهي بقع صغيرة طافية في مجال الرؤية. انخفاض في الرؤية الجانبية المحيطيَّة بشكلٍ تدريجيّ. عدم وضوح أو تشويش الرؤية. ظهور ظل كالستارة يُغطي مجال الرؤية.
انفصال شبكية العين الحمراء
رسم توضيحي يبين إنفصال في شبكية العين بعد تجمع السوائل بينها و بين المشيمية. ثانياً: إنفصال الشبكية الجَري –الشدي- Tractional Retinal Detachment:
يحدث هذا النوع من إنفصال الشبكية عندما تتكون إلتصاقات أو أنسجة ليفية تشد – تجر- الشبكية مُحدثة فيها ثقوب و من ثم تفصلها عن المشيمية، و أسبابه هي:
o إعتلال الشبكية السكري Diabetic Retinopathy. o سلبيات فقر الدم المنجلي (المنجلية) على العين Sickle Cell Disease. o إنسداد الأوعية الدموية الشبكية Retinal Blood Vesseles Occlusion. o إصابات العين النافذة Penetrating Eye Injuries. o إعتلال الشبكية عند الأطفال الخدج Retinopathy of Prematurity. ثالثاً: إنفصال الشبكية النضحي Exudative Retinal Detachment:
نتيجة لخلل في الأوعية الدموية في العين تترشح السوائل منها وتتجمع تحت الشبكية مُحدثة إنفصالها عن المشيمية - وأسباب هذا النوع هي:
o أمراض وراثية مثل مرض كوت Coat's Disease و هو عبارة عن مرض يصيب الأوعية الدموية في شبكية العين وكذلك مرض العين الصغيرة Nanophthalmus. o أورام العين مثل ورم المشيمية الملاني Choroidal Melanoma. o إلتهابات العين مثل إلتهاب صلبة العين الخلفي Posterior Scleritis.
انفصال شبكية العين الحمرا
وهذا الهلام الزجاجي ما هو إلا مادة هلامية شفافة تملأ ثلثي الجزء الداخلي للعين، كما أنها المادة التي تحتل المساحة أمام الشبكية، وتمزق الشبكية في بعض الحالات قد يتسبب بحدوث النزيف لدى المصاب. لذا يعد علاج انفصال الشبكية بسرعة أمرًا ضروريًا لمنع حدوث أي مضاعفات خطيرة. طرق عملية انفصال الشبكية
بالنسبة إلى نوع الجراحة التي يجب على المصاب القيام بها فهي تعتمد بشكل كامل على مجموعة من العوامل والتي من الممكن أن تتضمن مدى شدة انفصال الشبكية التي يعاني منها الفرد. ومن أبرز الطرق التي يتم بها القيام بإجراء عملية انفصال الشبكية هي الآتي:
1. عملية حقن الغاز أو حقن الهواء في العين
يتم القيام بهذا النوع من عمليات انفصال الشبكية عن طريق قيام الطبيب المختص بحقن الجزء المركزي من العين بالغاز أو حتى الهواء في بعض الأحيان، أي في منطقة التجويف الزجاجي. ففي حال تم هذا الإجراء بشكل صحيح عندها سيقل تدفق السائل إلى المساحة الخلفية من منطقة شبكية العين، وذلك من خلال قيام الفقاعة بعملية دفع الشبكية المثقوبة إلى اتجاه جدار العين. وفي حالة تم امتصاص السائل الموجود في المساحة الموجودة خلف الشبكية عندها من الممكن أن تلتصق هذه الشبكية بجدار العين، كما أن عملية امتصاص هذا السائل عادةً ما تكون تلقائية من ذاتها.
انفصال شبكية العين يانور العين
ولا بد من التنبيه إلى أهمية تثبيت الرأس في وضع معين في بعض الحالات من أجل الحفاظ على الفقاعة التي تم حقنها، وهذه الفقاعة ستزول من تلقاء نفسها في النهاية. 2. تحزيز سطح العين
عادةً ما يتم اللجوء إلى استخدام جزء من مادة السيليكون من أجل خياطتها في المنطقة الموجودة في بياض العين فوق المنطقة المصابة تقريبًا. كما أن هذا الإجراء يقوم بتحزيز جدار العين، بالإضافة إلى دوره في التخفيف من القوة الناجمة عن سحب الجسم الزجاجي على الشبكية، ويطلق على هذا الإجراء اسم التواء الصلبة (Scleral buckle). ومن الجدير بالعلم أن هذا الإجراء قد يتم تطبيقه على العين بشكل كامل، أي من خلال إنشاء مشبك للصلبة يطوق العين كاملة وذلك في حال كان المصاب يعاني من عدة تمزقات أو ثقوب، أو انفصال مكثف. فعادةً ما يتم وضع هذا المشبك طوال فترة حياة المصاب، ولكن يُوضع بطريقة لا تؤثر أو تعيق من إبصاره. 3. عملية تصريف واستبدال السائل الموجود داخل العين
تُعرف هذه العملية باستئصال الزجاجية (Vitrectomy) أيضًا، حيث يقوم الطبيب المختص بإزالة الجسم الزجاجي، بالإضافة إلى أي نسيج من المحتمل أن يضغط على الشبكية. وبعد ذلك يتم حقن الهواء أو غاز السيليكون في المساحة الزجاجية من أجل المساهمة في تسطيح شبكية العين.
[٨]
الثقب البقعي
يُعرف الثقب البقعي (بالإنجليزية: Macular hole) بأنّه عيب صغير يحدث في البقعة الشبكية؛ أي في مركز الشبكية في مؤخرة العين، وتبدأ أعراض الإصابة به بشكل تدريجي، حيث يُعاني المرضى في المراحل الأولية من تشوه طفيف أو ضبابية في الرؤية المباشرة، ويُلاحظ اضطراب في رؤية الأشياء المستقيمة؛ بحيث تبدو وكأنها منحنية أو متموجة، وكما يواجه المصاب صعوبة في أداء المهمات الروتينية كالقراءة وغيرها، ويعزى السبب وراء الإصابة بالثقب البقعي إلى الاحتكاك غير الطبيعي بين الشبكية والجسم الزجاجي، أو كنتيجة لحدوث إصابة في العين.