الأمور التي يجب إخبارها للطبيب. يستخدم جلوكوفاج إكس آر Glucophage XR لعلاج مرض السكري من النوع الثاني ويظهر هذا المرض عند مقاومة جسم المريض للأنسولين وقد يتعرض للإصابة به بعض الأطفال في حالات السمنة المفرطة أو بسبب النشاط القليل. ما الفرق بين جلوكوفاج ١٠٠٠ وجلوكوفاج ١٠٠٠ اكس ار. ما الفرق بين جلوكوفاج ١٠٠٠ وجلوكوفاج ١٠٠٠ اكس ار. جلوكوفاج اكس ار Glucophage XR علاج مرض السكري علاج فعال للغاية الإصابة بمرض السكري قد تؤدى للإصابة بأمراض القلب فى المستقبل ويلزم السيطرة على مستويات السكر في الدم من خلال الأدوية بجانب الأنسولين والدواء وحده غير كافى.
- جلوكوفاج إكس آر تي
- جلوكوفاج اكس ار 750
- الدكتور جيفاغو (رواية) - أرابيكا
- كتاب روسي يكشف بعض الحقائق عن "دكتور جيفاغو" | اندبندنت عربية
جلوكوفاج إكس آر تي
حيث تؤخذ حبوب جلوكوفاج glucophage 500، 850، 1000 ملغ، على عدة مرات على مدار اليوم، وبحد أقصى لا تزيد عن 2550. أما بالنسبة لجرعة حبوب جلوكوفاج إكس أر فقد يتم أخذها مرة واحدة على مدار اليوم مع وجبة العشاء، ويجب أن لا تتجاوز الجرعة 200ملغ بشكل يومي، وفي بعض الأحيان من الممكن أن تقسم الجرعة لمرتين على مدار اليوم مرة صباحاً وأخرى في المساء. عند البدء في تناول حبوب جلوكوفاج glucophage يجب أن تكون الجرعة بسيطة في العادة تكون 500 ملغ مرتين بشكل يومين أو 850 مرة واحدة على مدار اليوم، ومن ثم يتم زيادة الدواء بمعدل 500 ملغ من كل أسبوع، أو 850 ملغ لكل أسبوعين حتى يتم الوصول للجرعة المناسبة على حسب ما تحتاجه حالة المريض. الأعراض الجانبية لحبوب جلوكوفاج glucophage:
تعتبر تأثيرات دواء جلوكوفاج من الأعراض الغير مرغوب بها حيث تظهر عند استخدام الدواء وتشمل الآتي:
من أكثر أعراض حبوب glucophage شيوعاً قد تحدث في الجهاز الهضمي وتضم الإسهال وألم في البطن، والشعور بالقئ والغثيان، وعسر في الهضم، وقد تضطر هذه التأثيرات المريض على أن يقف العقار في بعض الأحيان بسبب شدة أعراضه، وقد تحدث هذه الأعراض منذ بداية استعمال الدواء ولكن من الممكن أن تزول أعراضه مع مرور الوقت.
جلوكوفاج اكس ار 750
الصداع الحاد والشعور بأن طعم الطعام الذي يتناوله كمادة معدنية داخل الفم. من أحدى الأعراض الخطيرة عند استخدام حبوب glucophage والميتفورمينن، الحماض اللبني وقد يدث من خلاله تراكم لمادة حمض اللبن داخل الجسم مع زيادة في نسبة الحموضة داخل الدم، وقد يحدث الحماض اللبني لدى المرضى التي تعاني من اضطراب في وظائف الكلية، أو الكبد للمرضى وأيضاً لكبار السن، فعند تعرض الشخص المصاب لحالة شديدة منها جلطة القلب، أو التهاب حاد، أو الجفاف، وأيضاً يسبب الحماض اللبني ألم في البطن، والشعور بالغثيان والقئ، وفي حالات يحدص ضعف عام، زألم في العضلات، وزيادة في ضربات القلب، وعدم انتظام التنفس وفقدان الوعي. الحالات النادر حدوثها هي انخفاض السكر في الدم لدى من يستعمل حبوب glucophage أو جلوكوفاج إكس أر، لوحده ولكن من الممكن أن يتشارك الدواء مع الأنسولين أو أي دواء أخر من أدوية السكر، وقد يظهر هبوط السكر في الدم على أعراض تضم الصداع أو التعرق الزائد، أو الشعور بالجوع، وارتعاش في الجسم كله، الدوخة الشديدة وفقدان الوعي في بعض الحالات، وإلذا لم يتم معالجتها بشكل جيد قد تزداد الحالة سواءً.
– ارتفاع نسبة الكيرياتينين في الدم. – انخفاض نسبة أملاح الصوديوم في الدم واضطرابات في وظائف الكلى. – اضطرابات الجهاز الهضمي وحدوث نوبات اسهال. – قيء وغثيان. – ألم في المعدة. – اضطرابات في الشهية. – طفح جلدي. – احمرار الجلد. – انخفاض عدد كريات الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية وبعض عناصر الدم الأخرى، مما يسبب الأنيميا، وتختفي هذه الأعراض بمجرد التوقف عن تناول الدواء. – دوخة ودوار قد تصل للغيبوبة. -حموضة في المعدة. وعند حدوث أى اعراض غير طبيعية وغير محتملة يجب استشارة الطبيب والتوجه على الفور للطوارئ خاصة في حالة الجرعات الزائدة أو الخاطئة. القيادة وتشغيل الآلات أثناء العلاج
يحذر قيادة السيارات وتشغيل الآلات الصعبة في بداية العلاج بأقراص GLUCOVANCE جلوكوفانس فقد يسبب تشويش وعدم وضوح في الرؤية ودوار وهبوط في نسبة السكر بالدم، كما قد تحدث حالات غياب للوعي والإدراك.. لذا يجب أيضا تجنب أى نشاط يحتاج إلي التركيز واليقظة. التفاعلات الدوائية
قد تحدث بعض التفاعلات الدوائية التي جيب الانتباه إليها وإخبار الطبيب المعالج بها، خاصة:
– تناول الأدوية التي تحتوي على اليود. – العلاج بالأدوية التي تتكون من الميكونازول.
في عام 1945 قال باسترناك عن روايته هذه: «ان روايتي ستكون التعبير الحقيقي عن نظرتي الى الفن والى الانجيل... الى الحياة والى موقع الانسان في التاريخ». والحقيقة هي هكذا تماماً، الى درجة تسمح لنا بإقامة التطابق بين شخصيتها الرئيسة وبين كاتبها. والشخصية الرئيسة هي طبعاً يوري جيفاغو الذي سنراه في البداية طفلاً يرصد من نافذة بيته في موسكو عام 1905 آخر معارك ثورة ذلك العام. لاحقاً سيصبح طبيباً وفي الوقت نفسه يُقدم على كتابة الشعر بين الحين والآخر. وهو سيشارك في الحرب العالمية الاولى من موقعه كطبيب، ويشهد بأم عينيه فظائع تلك الحرب. ومن هنا حين يسمع السجالات حول السلام والثورة، يجد نفسه على الفور في صف السلام والثورة... خصوصاً انه يعايش انتفاضات الفلاحين والتآخي بينهم وبين الجنود الذين يرسلون لقمعهم. وأخيراً حين تندلع الثورة البولشفية نلتقي يوري جيفاغو في موسكو من جديد هذه المرة... كتاب روسي يكشف بعض الحقائق عن "دكتور جيفاغو" | اندبندنت عربية. ونراه، بين ايجابية مرغوبة وسلبية هي جزء من طبعه الخاص، يرصد من جديد ما يحدث، ومثاله الأعلى ما يقوله له عمّه اذ يلفت نظره الى ان ما يعيشونه الآن انما هو التاريخ الذي يصنع في حركة يومية، مضيفاً: «عشه يا يوري... عشه... فهذا الامر لا يحدث سوى مرة واحدة في الحياة».
الدكتور جيفاغو (رواية) - أرابيكا
(و هو نوع معرف في الشعر الروسي ويشبه السجع عند العرب ولكن التشابه يكون في بداية الكلمات)، استخدم باسترناك كذلك لغة يومية، وتقارب كبير من شاعره المفضل ميخائيل ليرمنتوف. خلال الحرب العالمية الأولى، عمل باسترناك ودرس في مختبر للكيميائيات في الاورال، وهي التجربة التي ستقدم له مادة اولية خصبة سيستخدمها لاحقا في (دكتور زيفاگو). الدكتور جيفاغو (رواية) - أرابيكا. على العكس من الكثيرين من أبناء طبقته واصدقائه واقاربه الذين تركوا روسيا بعد الثورة البلشفية، فإنه بقي في بلاده وقد أبهرته شعاراتها وهزه حلم التغيير عبر الثورة. الولادة الثانية في عام 1932 باسترناك غير من أسلوبه بشكل جذري ليتوافق مع المفاهيم السوفيتية الجديدة. فقد مجموعته الجديدة" الولادة الثانية"1932، التي رغم أن جزءها القوقازي كان مبتكرا من الناحية الأدبية، إلا أن محبي باسترناك في الخارج اصيبوا بخيبة امل. ذهب باسترناك إلى ابعد من هذا في التبسيط والمباشرة في الوطنية في مجموعته التالية"قطارات مبكرة" 1943 ،الأمر الذي دفع فلاديمير نابوكوف إلى وصفه بال"بولشفي المتباكي "، و" اميلي ديكنسون في ثياب رجل". خلال ذروة حملات التطهير الكبير في أواخر الثلاثينات، شعر باسترناك بالخذلان والخيبة من الشعارات الشيوعية وامتنع عن نشر شعره وتوجه إلى ترجمة الشعر العالمي إلى الروسية: ترجم لشكسبير (هاملت، ماكبث، الملك لير) وغوته (فاوست) وريلكه، بالإضافة إلى مجموعة من الشعراء الجورجيين الذين كان يحبهم ستالين.
كتاب روسي يكشف بعض الحقائق عن "دكتور جيفاغو" | اندبندنت عربية
فالأول، منذ حقق دافيد لين عنه ذلك الفيلم الشهير، صارت له، ولفترة طويلة من الزمن ملامح بيتر أوتول وقامته، التي في الحقيقة تزيد بنسبة 40 في المئة تقريباً على قامة لورانس الحقيقي... والثاني صارت له هو الآخر ملامح عمر الشريف، وذلك بفضل الفيلم الذي حققه عنه أيضاً دافيد لين. والحقيقة ان ملامح جيفاغو ينبغي ان تكون، والى حد كبير، ملامح بوريس باسترناك، ذلك ان رواية «دكتور جيفاغو» هي بعد كل شيء، اشبه ما تكون، مع حفظ الفوارق، سيرة ذاتية لكاتبها. او على الاقل سيرة لرجل كان له من الثورة الروسية، موقف شديد الشبه بموقف باسترناك نفسه. والحال ان من يريد ان يتحدث عن رواية «دكتور جيفاغو» سيتوجب عليه منذ البداية ان ينسى الفيلم تماماً، وأن ينسى خصوصاً ملامح عمر الشريف. ذلك ان من يقرأ الرواية ويشاهد الفيلم، سيكتشف فوارق كبيرة، ليس في الاحداث فقط، بل كذلك في المناخ العام والذهنيات. فإذا كان الفيلم قد عرف دائماً بأنه واحد من اكثر الافلام رومنطيقية في تاريخ السينما، فإن الرواية نفسها، وعلى رغم مسحتها الرومنطيقية التي لا تنكر، عمل اعمق من ذلك بكثير... بل لعلها، واحدة من اعظم كلاسيكيات القرن العشرين... كما انها، في نهاية الامر، وعلى عكس ما كان شائعاً ولا يزال يتردد حتى اليوم، لم تكن أبداً رواية معادية للثورة الروسية في حد ذاتها... بل ربما سيأتي يوم تنصف فيه هذه الرواية حتى تعتبر «رواية الثورة الروسية» بامتياز، مثلها في هذا مثل اعمال اخرى ظُلمت من الستالينيين فاعتبرت معادية، لمجرد انها عادت الستالينية وكل تلك الممارسات التي اودت بالحلم الاشتراكي الى جحيمه.
وزيادة على هذا ايضاً، يتعين ان نقول ان الاحداث التي تطالعنا في فيلم دافيد لين، ليست سوى جزء يسير من احداث الرواية الحقيقية، حيث ان هذه الاخيرة تشغل اكثر من سبعمئة صفحة، وحيزاً زمنياً طويلاً جداً، يبدأ منذ كان جيفاغو طفلاً يراقب الاحداث من حوله، بدءاً اساساً من ثورة عام 1905، التي لن يتردد باسترناك في ان يقول لنا انها اصلاً تبرر ثورة عام 1917، كما لن يتردد دون اعلان موقفه المؤيد من الثورة قبل ان تغوص الصورة في مثالبها، فيتحول الموقف منها الى موقف نقدي حائر في احيان كثيرة. والحقيقة ان موقف بوريس باسترناك في هذا السياق لا يختلف عن موقف عشرات، وربما مئات المبدعين الكبار الذين وقفوا اولاً الى جانب الثورة الروسية على اعتبار انها تحقيق لحلم اشتراكي انساني حقيقي، ثم ما ان بدأت تلك الثورة تأكل أبناءها، وتتحول الى دولة قمعية، محولة الاتحاد السوفياتي معها الى سجن كبير، حتى راحوا يعلنون خيبة املهم، فانتحر بعضهم، وهاجر آخرون، فيما اكتفى البعض بكتابة اعمال، ليست معادية، لكنها لا تستطيع ان تخفي خيبة املها في ما حدث. نشرت «دكتور جيفاغو» للمرة الاولى عام 1957، وتحديداً في ايطاليا، اذ حتى انفتاحية خروتشوف والتفاؤل بالمؤتمر العشرين للحزب الشيوعي الذي فضح الستالينية ورماها الى مزبلة التاريخ، لم يتمكنا من اعادة الاعتبار السياسي الى عمل ادبي كبير كان قد رجم من قبل ومنع من النشر ومن التداول.